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在兒科護理的管理上要怎么來促使現(xiàn)在護理安全的制度呢?同時現(xiàn)在護理的新發(fā)展措施有哪些呢,針對患兒表達能力這一點,護理人員可以與患兒家屬多加交流,向患兒家屬了解患兒的情況,能夠為患兒提供及時有效的護理措施;同時,在護理工作中,護理人員應該要不斷累積護理經(jīng)驗,對自身工作進行總結(jié),了解患兒不同病癥的特點,能夠為不同病癥的患兒提供準確有效的護理措施。
摘要:由于兒科護理工作的特殊性,往往需要護理人員顧及多方面的事項,因此,針對兒科疾病及兒科護理難點等,給予兒科護理人員針對性的培訓,提高護理人員的專業(yè)技能,使他們能夠具備精湛的護理技能,面對兒科護理中的各種難題,能夠鎮(zhèn)定地處理
關(guān)鍵詞:兒科護理,護理管理,護理論文
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1.1患兒及其家屬自身因素患兒年齡小,大多數(shù)均對治療及護理感到害怕、恐懼,不配合治療及護理,導致相關(guān)的檢查及輸液等不能及時進行,有時候甚至不得不因為患兒的不合作為中斷治療;另外,由于家屬過于關(guān)心患兒,總是對護理工作百般挑剔,甚至不滿意護理工作,導致發(fā)生違背醫(yī)囑的不安全事件。
1.2基礎設施因素醫(yī)院基礎設施因素主要是:①患兒病床床欄設置與成人一樣,間隔過大,而患兒年齡小,還不懂得自我保護,很容易從床上跌下;②兒科中,往往有不只一名的陪護人員,病房空間有限,設施差,往往會導致發(fā)生嚴重的空氣污染,降低患兒的抵抗力,導致患兒病情反復發(fā)作或者出現(xiàn)感染。一旦出現(xiàn)不安全事件,就會導致家屬的不滿,增加醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
1.3護患溝通不良兒科臨床護理中,護患溝通不良主要如下:①護理人員與患兒溝通不良,主要是因為患兒大多數(shù)為嬰幼兒,還不具備完善的表達能力,因此,不能將自身感受順利表達,給護理工作增加了難度;②當其生病住院時,父母格外緊張焦慮擔心,往往會對醫(yī)護人員提出較高的要求。
護理論文:《中華兒科雜志》創(chuàng)刊于1950年;是我國兒科醫(yī)學領域唯一的高級學術(shù)期刊。陳翠貞、鄧金鎏、諸福棠、周華康、江載芳、吳希如等兒科界著名專家歷任總編輯;工程院院士胡亞美教授擔任顧問。辦刊宗旨為:理論與實踐相結(jié)合,重在實踐;基礎與臨床相結(jié)合,重大臨床;普及與提高相結(jié)合,重在提高。為促進我國兒科領域的學術(shù)交流;為我國兒科醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展與提高服務;為培養(yǎng)我國的兒科醫(yī)學人才服務;為我國兒童的健康服務。
1.4護理人員自身因素一名合格的兒科護士除掌握專業(yè)技能和心理學知識外,還要遵守相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、診療技術(shù)規(guī)范和常規(guī),這對于保障醫(yī)療護理質(zhì)量和患兒安全十分重要。護理核心制度包括分級護理制度、交接班制度、護理查對制度、護理查房制度、護理會診制度、危重患者搶救制度和護理缺陷、糾紛登記報告制度。風險因素:①護理交接班制度中,如床頭交接班不認真,危重患兒病情交接不細,醫(yī)囑執(zhí)行交代不清,物品、藥品及外借的搶救器械等交接不細致等。②護理查對制度中,如護士處理醫(yī)囑未認真查對,錯抄、漏抄、輸液治療或執(zhí)行單,導致誤用藥、誤處理等錯誤。③護理人員操作技術(shù)低。兒科護理中,有些患兒需要給予頭皮靜脈穿刺進行治療,由于患兒頭皮部位的靜脈血管壁薄,再加上頭皮靜脈血管非常細,而靜脈穿刺時,患兒往往由于害怕、恐懼等不配合,導致護理人員很難為兒童進行靜脈穿刺,如果護理人員沒有精湛的操作技術(shù),在給予患兒頭皮靜脈穿刺時,很大可能導致穿刺失敗。④護理過程中,護理人員沒有認真對待自己的工作,工作態(tài)度差、懶散,沒有足夠的責任心;在進行兒科護理時,隨意了事,如:患兒的液體滴速及用藥劑量均有嚴格的規(guī)定標準,如果工作不夠嚴謹,疏忽大意,就很有可能導致錯誤的液體滴速及用藥劑量,埋下安全隱患。⑤沒有進行健康教育。臨床護理中,護理人員沒有將患兒的相關(guān)疾病知識、疾病禁忌及用藥注意事項等內(nèi)容向患兒及其家屬進行詳細的講解,臨床護理中,患兒會出現(xiàn)拉到輸液架、跌下床等不良事件。⑥應變能力差;純阂坏┏霈F(xiàn)不安全事件,有些護理人員由于經(jīng)驗少,往往手足無措,應變能力差;另外,由于患兒患病,家屬難免緊張、擔心,有可能因為對情況不了解與護理人員發(fā)生沖突,由于護理人員應變能力差,往往會激化矛盾。
2相應的護理干預對策
2.1提高護理人員的綜合素質(zhì)
不斷提高護理人員對安全隱患的認識,懂得在兒科護理中采取避免不安全事件的措施,降低不安全事件的發(fā)生率。另外,護理人員在兒科護理中,還應該要具備高度的責任心及誠懇的服務態(tài)度,保證患兒及其家屬滿意護理工作。
2.2落實各項護理管理制度
針對兒科護理的特點,制定符合兒科護理發(fā)展的管理制度,始終堅持“謹慎為先”的精神,時刻從患者的角度出發(fā),保證各項管理制度均能得到落實。另外,還要針對不同護理階段及不同患者的具體情況,保證能夠配備充足的護理人員,減少護理人員的工作負荷,從而緩解他們的壓力,使他們保持輕松的心情工作,提高工作積極性,從而提升護理質(zhì)量,避免出現(xiàn)不安全因素。
2.3加強對家屬的健康教育
我院作為一家三級醫(yī)院,在護理實踐中發(fā)現(xiàn)部分家長缺乏育兒知識,他們往往是疼愛有加,由于對患兒疾病的相關(guān)知識了解甚少,因此,對護理工作不能完全理解,很容易與護理人員發(fā)生沖突,所以,應該要對患兒家屬進行相應的健康教育,使家屬能夠充分了解患兒疾病的相關(guān)知識,及清楚護理工作的目的、效果等,同時,在陪護過程中,一旦患兒病情出現(xiàn)變化,家屬也能夠給予患兒簡單的處理措施,保證患兒安全;通過給予患兒家屬健康教育,使患兒家屬能夠配合治療與護理,保證治療與護理效果。我科在健康教育上下了點功夫,除利用黑板報、墻報、工休座談會宣教以外,要求護士在巡視病房時評估家長的知識缺乏情況,針對性地及時宣教,深受家長們的歡迎。
2.4營造環(huán)境,加強溝通
降低護理過程中不安全事件的發(fā)生率,提高家屬對護理工作的滿意度,不斷提升護理質(zhì)量。注重病兒心理,適時激勵,根據(jù)兒童的特點,我科在病區(qū)走廊墻上布置了一些卡通圖案。在靜脈注射室墻壁上還張貼了“我是男子漢”、“我不怕打針”等激勵兒童的圖畫。此外,兒科護士們還自做了小紅花,自買貼花紙,每次打針前,護士先給小兒講解打針的必要性,再提出一些要求,然后酌情獎勵,以分散他們的注意力。
2.5加強醫(yī)院基礎設施建設
①專人定期檢查醫(yī)院的基礎設施,一旦發(fā)現(xiàn)不合理的地方,就要針對實際情況進行改進,保證患者能夠在整潔、舒適的環(huán)境中治療;②減少陪伴率,控制病陪人數(shù)。③嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,將不同病癥的患者分開放置,避免交叉感染,減少發(fā)生不安全事件,提高家屬滿意度。
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