作者:核心期刊目錄查詢 發(fā)布時(shí)間:2015-06-09
摘要:目的:探討老年肺部感染的患者的護(hù)理方法廈注意事項(xiàng)。方法:對(duì)我院76例老年肺部感染的患者的護(hù)理進(jìn)行回顧性分析,總結(jié)其中的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),并提出相應(yīng)的注意事項(xiàng)。結(jié)果:76例老年肺部感染的患者均得到有效治療,患者感染情況消失。結(jié)論:對(duì)老年肺部感染的
摘要:目的:探討老年肺部感染的患者的護(hù)理方法廈注意事項(xiàng)。方法:對(duì)我院76例老年肺部感染的患者的護(hù)理進(jìn)行回顧性分析,總結(jié)其中的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),并提出相應(yīng)的注意事項(xiàng)。結(jié)果:76例老年肺部感染的患者均得到有效治療,患者感染情況消失。結(jié)論:對(duì)老年肺部感染的患者,在進(jìn)行常規(guī)的肺部感染護(hù)理外,還要有針對(duì)性地進(jìn)行其他方面的護(hù)理,以保證老年惠者的疾病得到康復(fù)。
關(guān)鍵詞:老年人,肺內(nèi)感染,中醫(yī)論文國家級(jí)刊有哪些
作者:張偉麗 臧靜波 姜麗萍
我院于2013年1月~7月共收治老年肺內(nèi)感染的患者76例,均采用抗生素和對(duì)癥治療,經(jīng)過細(xì)心的護(hù)理和觀察,取得了良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1、一般資料
本組76例患者,男45例,女31例,年齡最小60歲,年齡最大93歲,平均年齡72.2歲。好轉(zhuǎn)34例,痊愈33例,轉(zhuǎn)院4例,死亡5例。
2、一般護(hù)理
老年人感覺功能降低,血流緩慢、代謝率及體溫調(diào)節(jié)功能降低,容易受涼感冒,加重肺部感染,應(yīng)保持室內(nèi)溫度以22℃~24℃ ,濕度以5O%左右為宜。注意房間通風(fēng),定期進(jìn)行空氣紫外線消毒。環(huán)境盡可能安靜,無干擾;颊邞(yīng)臥床休息,對(duì)長期臥床的老年人,應(yīng)定時(shí)協(xié)助活動(dòng)翻身,保持床上清潔衛(wèi)生,防止壓瘡發(fā)生。
3、營養(yǎng)支持
老年人牙齒欠缺,咀嚼能力下降,吞咽困難,對(duì)食物的吸收及消化功能下降,營養(yǎng)常低于機(jī)體需求量 加之肺部感染時(shí)機(jī)體消耗較大,營養(yǎng)狀況惡化,可造成免疫功能低下,從而導(dǎo)致感染遷延不愈,因而營養(yǎng)支持十分重要。原則上應(yīng)給予高熱量、較高蛋白及較低碳水化臺(tái)物的營養(yǎng)支持,注意根據(jù)個(gè)人口味給予適當(dāng)搭配增進(jìn)食欲。
4、保證休息
老年人肺部感染時(shí)因機(jī)體消耗較大、缺氧、發(fā)熱等因素,容易導(dǎo)致患者疲勞,所以應(yīng)保證充分休息。合理集中安排治療時(shí)間,減少探視。減少探視,還可避免交叉感染的發(fā)生。
5、口腔護(hù)理
老年人唾液分泌減少,導(dǎo)致口腔自潔能力下降,易發(fā)生口腔感染。加之老年人免疫力低下及大量抗生素、激素的運(yùn)用,口腔菌群失調(diào),隨吞咽、咳嗽動(dòng)作,口咽部微生物侵入肺部,易繼發(fā)肺部真菌感染,因此應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理。
6、對(duì)癥護(hù)理
6.1建立靜脈通路:老年性肺內(nèi)感染患者人院后靜脈點(diǎn)滴最少維持12~24h,液體總量在1000ml左右,以便隨時(shí)給藥,補(bǔ)充血容量,防止休克。
6.2保持呼吸道通暢:對(duì)鼻腔咽部的粘稠分泌物不宜咯出和吸出時(shí),需用超聲霧化吸人,少量飲水,濕潤口腔以利于痰液排出。對(duì)下氣道的粘稠分泌物可肌注糜蛋白酶,并取不同體位,用翻身、拍背等方法協(xié)助排痰。
6.3間斷給氧:老年人重癥肺內(nèi)感染時(shí)易發(fā)生低氧血癥,可采用閉塞法給氧,流量1~3L/min為宜,經(jīng)常檢查鼻塞,防止分泌物堵塞并定期更換鼻塞。
7、發(fā)熱護(hù)理
老年患者肺部感染高熱更容易引起水電解質(zhì)紊亂、心力衰竭、休克、意識(shí)障礙、甚至腦卒中的發(fā)生。因此,對(duì)高熱老年患者,應(yīng)注意測量體溫,并觀察患者的面色、血壓、心率、意識(shí)狀態(tài)的變化,如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生 盡快給予藥物或物理降溫.同時(shí)鼓勵(lì)患者多飲水并注意靜脈補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)平衡,防止虛脫。
8、心理護(hù)理
老年患者住院率高,住院時(shí)間長,醫(yī)療費(fèi)用高。但老年人實(shí)際收入減少,擔(dān)心經(jīng)濟(jì)承受力,又怕給子女工作、經(jīng)濟(jì)方面帶來負(fù)擔(dān),加之對(duì)疾病治療信心不足,易產(chǎn)生抵觸情緒,不配合治療。掌握老年患者易焦慮、煩躁、任性等個(gè)性方面特征進(jìn)行心理疏導(dǎo)。與老年患者交談時(shí)會(huì)產(chǎn)生不同程度的溝通障礙,因其聽覺、視覺功能都有不同程度衰退 為了促進(jìn)溝通,護(hù)理人員應(yīng)采用關(guān)心、體貼的語氣與其對(duì)話,語速減慢,語音清晰,選用通俗易懂的語言,適時(shí)注意停頓和重復(fù)。耐心傾聽,注意觀察非語言信息,增進(jìn)與老年患者的情感交流,促進(jìn)心理健康的恢復(fù)。
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